與噴射式噴霧器相比,震動網篩(vibrating mesh)噴霧器具下列何項優勢?
詳細解析
本題觀念
震動網篩噴霧器(vibrating-mesh nebulizer)和噴射式噴霧器都能把液體藥物轉成可吸入氣霧,但產生氣霧的方式不同。震動網篩利用高速振動的微孔網板把藥液推出細孔,通常不需要噴射式裝置所需的壓縮驅動氣體,也能保留較少的藥液殘留。比較這兩類裝置時,不能只看粒徑,還要看殘餘體積、輸送效率、氣體需求、噪音、清潔維護與成本。
選項分析
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A 不正確。 震動網篩的粒徑不以「較大」作為典型優勢。比較研究顯示,網篩與噴射式裝置可產生相近的粒徑分布,實際結果仍會受網孔設計、藥液性質、流量與裝置型號影響;因此不能用較大粒子尺寸概括網篩的特色。
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B 不正確。 噴射式噴霧器依靠壓縮氣體通過噴嘴形成高速氣流,再以剪切力帶出液滴;震動網篩主要靠網板振動與微孔,不是需要更高的氣體壓力。這也是網篩在攜帶式或需要降低氣體負荷的情境中常被考量的原因。
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C 正確。 震動網篩的網孔可將藥液有效轉成氣霧,裝置底部通常留下較少未霧化藥液,因而具有較小的殘餘體積。較少殘留可提高藥液使用率與輸送效率,但實際到達肺部的劑量仍會受到管路、介面、呼吸回路沉積、漏氣、呼吸模式與裝置清潔狀態影響。
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D 不正確。 價格通常不是震動網篩的優勢。它常具安靜、體積小、不依賴壓縮氣體及殘留少等優點,但裝置與網板成本可能較高,且網孔堵塞或藥液結晶會影響效能,維護要求也不能忽略。
答案解析
答案為 C。殘餘體積是指一次充填的藥液在噴霧結束後仍留在藥杯或裝置中的量。噴射式噴霧器常因藥杯結構、驅動流量與工作時間而留下較多殘液;震動網篩則以微孔網板推送藥液,通常可把較高比例的充填量轉成可輸送氣霧。對需要精確給藥、希望減少藥物浪費,或不便提供壓縮氣體的場合,這是重要的工程優勢。
要避免把「殘餘體積較小」誤讀成「所有情況下肺部沉積一定較多」。網篩的輸出仍會受到藥液黏度、表面張力、濃度、網孔狀態與呼吸回路影響;機械通氣時還要考慮回路位置、濾器、吸氣流量與同步性。相對地,噴射式裝置雖然殘液可能較多,卻有設備普及、耗材取得容易等實務優點。題目問的是相對於噴射式的典型優勢,所以選擇 C,而不是以成本或粒徑作答。
核心知識點
- 震動網篩以振動網板與微孔形成氣霧;噴射式以壓縮氣體與噴嘴產生氣霧。
- 網篩常見優勢包括殘餘體積小、安靜、攜帶方便與不需外接驅動氣體。
- 粒徑可因裝置和配方而變化,較大粒徑不是網篩的固定特色。
- 低殘留不等於每一次治療的肺部沉積都必然增加,仍須評估回路、介面、呼吸型態與裝置維護。
- 網板堵塞、藥液相容性與較高成本是選用時的限制。