下列何種溶液的pH 值最低？

本題觀念

本題要比較的是不同注射用溶液的 pH，而不是依濃度高低直接猜測酸鹼性。pH 越低代表氫離子活度越高、溶液越偏酸；判斷時應以各製劑標籤提供的 nominal pH 或規格範圍作比較。20% dextrose solution 的標示 pH 為 4.3，明顯低於 10% amino acid solution 與 sterile water for injection 約 5.5 的標示值，也低於 IV fat emulsion 的範圍，因此答案是 C。

選項分析

• A IV fat emulsion：不正確。 Intralipid 20% 的標示 pH 範圍約為 6.0～8.9，整體偏中性至微鹼性，不能作為四者中 pH 最低者。脂肪乳劑的 pH 反映乳化系統與配方穩定性，不能只因它是靜脈營養製劑就推定偏酸。
• B 10% amino acid solution：不正確。 TrophAmine 10% amino acid injection 的標示 pH 約為 5.5，規格範圍約 5.0～6.0。雖然是偏酸性，但其 nominal pH 高於 20% dextrose solution 的 4.3。
• C 20% dextrose solution：正確。 標示 pH 為 4.3，規格範圍約 3.2～6.5；就標示的代表值與可接受範圍下限來看，都是選項中最偏酸的一項。
• D sterile water for injection：不正確。 Sterile water for injection 的標示 pH 約為 5.5，規格範圍約 5.0～7.0，並非 pH 最低。它不是化學上完全等同於 pH 7 的純水，因為產品中的溶解氣體、包材與測定條件都會影響實際 pH。

答案解析

答案為 C。比較四種製劑的標示數值即可得到：IV fat emulsion 約 6.0～8.9；10% amino acid solution 約 5.5；20% dextrose solution 為 4.3；sterile water for injection 約 5.5。pH 是對數尺度，數字每降低一個單位，氫離子活度約增加十倍，因此 4.3 比 5.5 更酸，不是「20%」這個濃度數字本身決定答案，而是葡萄糖注射液的配方與標示 pH。實際製劑的 pH 可能因批次與允收範圍而變動，考試比較仍應採題目所對應產品標籤的 nominal pH；本題的最佳答案依此為 C。

核心知識點

1. pH 越低，溶液越酸；pH 4.3 比 pH 5.5 的氫離子活度約高 16 倍。
2. 輸液的酸鹼性取決於配方、緩衝系統、原料、滅菌與包裝條件，不能只由「水溶液」或某一成分名稱推斷。
3. 胺基酸注射液與 sterile water for injection 的標示 pH 都可能約 5.5，但兩者的規格範圍不同；脂肪乳劑則常有較寬的 pH 範圍。
4. 高濃度 dextrose solution 偏酸，進行靜脈營養配方設計時，還要一併考慮混合後的相容性、管路刺激性與病人血管條件。

參考資料

1. Dextrose Injection 20%
2. TrophAmine 10% Amino Acid Injection
3. Sterile Water for Injection
4. Intralipid 20%