115年:專師通論
現行「急診檢傷分類基準」係由下列何機關公告？
A台灣急診醫學會
B中央健康保險署
C內政部消防署
D衛生福利部
詳細解析
本題觀念
本題要辨認的是「急診檢傷分類基準」的公告機關，而不是判斷某一位病人的檢傷級數。急診五級檢傷分類基準是衛生福利部公告並由醫事司在緊急醫療業務專區公布、維護的制度性工具，用來協助急診依病情危急程度安排優先處置。解題時要把公告權責、保險給付權責、消防救護權責，以及專業學會的角色分開，不要因為某機關也參與急救或某學會具備專業性，就把它當成正式公告機關。
選項分析
- A：錯誤。 臺灣急診醫學會具有急診醫學專業角色，可能參與專業發展或提供意見，但題目問的是現行基準由哪個機關公告。官方索引與修正公告的發布機關並不是該學會。
- B：錯誤。 中央健康保險署負責健保制度、支付與醫療服務相關行政業務；急診檢傷分類基準的公告權責，則由衛生福利部及其醫事司官方頁面所呈現，不能把健保支付機關當作公告機關。
- C：錯誤。 內政部消防署主要處理消防、救災與緊急救護體系事項。院前緊急救護和醫院急診內部使用的五級檢傷分類基準，權責層次不同；本題所問基準不是由消防署公告。
- D：正確。 衛生福利部醫事司的緊急醫療專區列有「公告修正急診五級檢傷分類基準」，衛生福利部公告也明載修正總表及兒童版，並訂有施行日期，因此公告機關是衛生福利部。
答案解析
本題答案為 D：衛生福利部。Stage A 所保留的官方資料顯示，衛生福利部醫事司現行緊急醫療頁面列有急診五級檢傷分類基準的公告與修正版本，包括總表、兒童版及成人非外傷相關修正。衛生福利部民國107年公告衛部醫字第1071662459號，主旨即為公告修正急診五級檢傷分類基準總表及兒童版，並自民國107年5月1日施行；後續成人非外傷編碼修正也在衛福部醫事司官方頁面公布。
「公告機關」是法規或政策文件的正式發布權責，不能只看誰在現場執行或誰可能提供專業建議。急診醫療團隊依基準進行檢傷，消防人員負責院前救護，健保署處理支付制度，這些都不改變本基準由衛生福利部公告的事實。
核心知識點
- 公告機關： 現行急診五級檢傷分類基準由衛生福利部公告，衛生福利部醫事司負責相關緊急醫療業務頁面的公告索引。
- 制度用途： 檢傷分類是依病情危急程度建立優先就診與處置順序的工具，不是健保支付分級。
- 權責區分： 醫院急診執行檢傷、消防署負責院前救護、中央健康保險署負責健保行政，均不等於公告權責。
- 版本閱讀： 判斷「現行」制度時，要看主管機關的公告索引與最新修正資料，不能只憑早期印象或學會名稱作答。
- 考題技巧： 問「由何機關公告」時，優先找正式公告的發布機關，而不是找最常使用該制度的人員或單位。