真骨盆與假骨盆的分界位於何處？

本題觀念

骨盆可依骨盆入口平面分成上方的假骨盆與下方的真骨盆。這個入口邊界稱為骨盆緣，也稱骨盆入口緣，沿著骨盆內側形成一圈斜向的骨性輪廓。由後往前追蹤時，骨盆緣從薦骨岬開始，經過薦骨翼與髂骨的弓狀線，再接續恥骨梳、恥骨嵴，最後到達恥骨聯合上緣。骨盆緣所圍出的入口，就是進入真骨盆的上方界線。因此，看到「真骨盆與假骨盆的分界」時，要想到骨盆緣，而不是骨盆下方的出口、骨盆腔側壁的突起，或髂骨最上緣。

選項分析

• A 骨盆緣：正確。 骨盆緣構成骨盆入口平面，將上方與腹腔相連的假骨盆，與下方骨盆腔內的真骨盆分開。其組成不是單一骨點，而是薦骨岬、弓狀線、恥骨梳與恥骨嵴等連續的骨性界線。題目問兩部分的分界，應選這條完整的骨盆緣。
• B 恥骨弓：錯誤。 恥骨弓位於前下方，由左右恥骨下支相會形成，屬於骨盆下部的標誌，與骨盆入口平面的位置不同。骨盆入口的前端接近恥骨聯合上緣；恥骨弓則在較下方，不能作為假骨盆與真骨盆的分界。
• C 坐骨棘：錯誤。 坐骨棘是骨盆腔側壁向內突出的骨性標誌，可用來定位骨盆腔中段的狹窄處，也常作為產科評估的骨性標記。它位於骨盆緣以下，並非入口周圍的連續界線，所以不能把真、假骨盆分開。
• D 髂嵴：錯誤。 髂嵴是髂骨上方可觸及的弧形上緣，位置高於骨盆入口。它不是骨盆緣的一部分；骨盆緣位於骨盆內側較下方，會沿髂骨內面的弓狀線

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