107年:護理基礎醫學(1)
下列何者是李斯特菌( Listeria monocytogenes )主要傳染途徑?
A血液或輸血
B吃生蠔
C食用未經完全消毒之乳製品
D傷口感染
詳細解析
本題觀念:Listeria monocytogenes 之主要傳染途徑—經由食用受污染且未充分加熱/殺菌的食物,特別是乳製品
Listeria monocytogenes 為能在低溫生長的革蘭氏陽性桿菌,屬人畜共通感染。其最典型的傳播方式是「食源性」:攝取遭污染且未經完全殺菌或再加熱的乳製品、即食肉品、生菜沙拉等。孕婦、新生兒、免疫力低下者與高齡者屬嚴重侵襲性感染高風險族群。
選項分析
A. 血液或輸血
‧ 透過輸血傳播屬罕見個案,非主要散播方式。臨床並無常規的 Listeria 輸血監測。→錯。
B. 吃生蠔
‧ 生蠔常與 Vibrio vulnificus、Vibrio parahaemolyticus 感染相關;Listeria 極少經生蠔傳播。→錯。
C. 食用未經完全消毒之乳製品
‧ 核心傳染途徑。Listeria 可在 4 °C 冷藏中持續繁殖,未經巴斯德消毒之牛奶、軟乳酪(feta、brie)、冰淇淋等最常引起群聚感染。→對。
D. 傷口感染
‧ 皮膚/傷口途徑少見,多發生於與動物或實驗室直接接觸者;一般人群非主要傳播路徑。→錯。
答案解析
- 耐冷性:Listeria 可在冷藏鏈存活並繁殖,因此乳製品即使存放冰箱仍可能遭污染。
- 不完全殺菌:未經巴斯德法(72 °
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