106年:職治-生理障礙

下列有關老年人感官變化的敘述,何者正確?

A對低音頻的聲音較聽不清楚
B常因白內障、青光眼及黃斑退化造成視力下降
C嗅覺及味覺通常沒有退化的現象
D下肢最常見的問題為喪失疼痛覺

詳細解析

本題觀念

老化會影響聽覺、視覺、嗅味覺與周邊感覺,但不同感官退化的方式並不相同。判斷本題時,可把常見趨勢分開記:老年性聽力下降多先影響高頻音,白內障、青光眼及年齡相關黃斑部病變都可能降低視力;嗅覺、味覺也可能隨年齡改變。下肢感覺方面,遠端振動覺減退是常見的老化相關變化,不能把疼痛覺喪失說成最常見問題。快速比對時,應把視力疾病、聽力頻率方向及周邊感覺種類分開判讀。

選項分析

  • A 錯誤:年齡相關聽力損失常從高頻音較明顯,之後可能擴及中、低頻。人口聽力研究觀察到高頻聽閾下降較突出;因此「低音頻較聽不清楚」並非典型的首要變化。
  • B 正確:白內障會讓水晶體混濁,青光眼會傷害視神經,年齡相關黃斑部病變會影響中央視覺。這些都是老年人視力下降的重要原因,敘述符合常見的老化相關眼疾。
  • C 錯誤:嗅覺與味覺並非通常維持不變。嗅覺變弱會讓食物香氣不明顯,進而覺得味道變淡;研究也觀察到部分老年人的嗅覺、味覺自覺功能下降。因此不能排除這兩種感官退化。
  • D 錯誤:老化可影響痛覺,但下肢最常見的感覺缺損不是疼痛覺消失。相關資料指出,遠端振動覺常先在手指、腳趾減退;關節位置覺、輕觸覺及痛覺也可能變化,但不能把痛覺喪失列為最常見問題。

答案解析

四個敘述中,只有 B 正確。A 把常見的高頻優先聽力下降倒置成低頻;C 否認嗅覺與味覺會變弱;D

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