106年:職治-小兒職治
感覺統合治療最適合用來處理下列何者的問題?
A輕微腦性麻痺的兒童
B不敢盪鞦韆、走吊橋,且動作笨拙的兒童
C有聽力障礙的唐氏症兒童
D小腦損傷平衡受損的兒童
詳細解析
本題觀念
艾瑞氏感覺統合治療著重孩子如何接收、整理並運用感覺訊息,常用來支持與感覺處理、動作計畫及參與目標相關的困難。選擇治療時要看孩子的具體功能表現與評估結果,不能只依診斷名稱,也不能把單一行為當成確診依據。不敢盪鞦韆或走吊橋,可能反映對移動感覺不安;若同時動作笨拙,也需留意動作計畫或前庭、本體覺處理。這組線索最符合選項 B 所描述、值得進一步評估感覺統合需求的兒童。[1][3]
選項分析
A.不適合。輕微腦性麻痺描述的是神經動作狀況,可能有姿勢、肌力或動作控制問題,但診斷本身並未說明孩子有感覺調節或動作計畫上的困難。選擇感覺統合介入前,仍要確認感覺處理特徵與孩子的日常目標是否相符;若主要困難是特定功能動作,應針對實際活動評估及練習,而不是只因為有腦性麻痺就採用感覺統合治療。[1]
B.最適合。害怕盪鞦韆、走吊橋,呈現孩子可能對移動或高度變化的感覺經驗不安;動作笨拙則提示需要評估動作計畫、姿勢控制及感覺訊息的運用。前庭系統與本體覺會參與移動、平衡和動作計畫,因此這些表現放在一起,較符合感覺統合評估的方向。要留意,單純不敢做某項活動也可能來自經驗不足、擔心跌倒或其他因素;職能治療師須透過評估確認孩子的感覺處理型態及參與目標,再決定介入方式。[2][3]
C.不適合。唐氏症合併聽力障礙,提示發展及聽覺方面可能需要支持,但此選項沒有描述孩子對移動感覺的反應、感覺調
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