功能性獨立量表（Functional Independence Measure, FIM）測量病患日常生活活動功能時，沒有記錄下列何種因素？

本題觀念

功能性獨立量表（Functional Independence Measure, FIM）用七級分數記錄病人在日常活動中能獨立完成多少、需要多少協助，以及活動是否能安全完成。評分也會考慮是否使用輔具、是否需要超過合理時間；但量表不會像碼表一樣記下每項活動實際花了幾秒或幾分鐘。這題的關鍵在「實際完成時間」與「是否較慢」的區別。

選項分析

A．獨立程度是 FIM 的核心。量表依病人完成活動所需的協助程度分級，從完全依賴到完全獨立，因此會記錄功能獨立程度。

B．安全性會影響分數。完全獨立要求病人能安全完成活動；若雖不需他人扶助，但有安全疑慮，仍可能評為修正式獨立，而非完全獨立。

C．效率不是 FIM 另列的獨立數值欄位。量表以活動完成程度及協助量作分級；使用輔具或花較久時間會影響等級，所以部分效率差異會反映在分數裡，但不會另外記一個「效率」分數。

D．依官方答案，這裡的「完成活動所需時間」指每項活動的實際耗時，FIM 不記錄精確秒數或分鐘數。不過，計分手冊確實把「超過合理時間」列為第六級修正式獨立的條件；因此若把 D 解讀為只問有沒有較慢，會和 FIM 評分規則重疊。

答案解析

本題依官方答案選 D，並將「記錄完成活動所需時間」解讀為記下實際耗時。FIM 記錄的是功能表現等級，不是計時結果。它仍以是否超過合理時間作為分類線索，與輔具使用或安全疑

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