107年:職治-解剖生理
肝動脈是下列何動脈的分支?
A腸繫膜上動脈
B脾動脈
C腸繫膜下動脈
D腹腔動脈幹
詳細解析
本題觀念
腹腔動脈幹(celiac trunk)是腹主動脈穿過橫膈後的重要前方分支,典型情況下再分成左胃動脈、脾動脈與總肝動脈。題目問肝動脈由哪條動脈分出,依一般解剖命名,指的是總肝動脈,因此要往上追到腹腔動脈幹。記住「左胃、脾、總肝」是腹腔動脈幹的三個主要分支,就能和腸繫膜上、下動脈區分。這三條血管雖然都與腹腔臟器供血有關,起源層級並不相同:總肝動脈先由腹腔動脈幹發出,之後才延續成肝臟的動脈供血路徑。[1,2]
選項分析
A. 腸繫膜上動脈:錯。它是腹主動脈的另一條主要分支,主要供應中腸區域;一般解剖下並非總肝動脈的母幹。少數人會有肝動脈分支來自腸繫膜上動脈的變異,但題目沒有提供變異情境,應依標準分支模式作答。[1]
B. 脾動脈:錯。脾動脈與總肝動脈是腹腔動脈幹分出的同層分支,並非總肝動脈的來源。可把三者想成同一個母幹向不同方向分出的分支。[1,2]
C. 腸繫膜下動脈:錯。它是腹主動脈較下方的分支,主要供應後腸區域,與腹腔動脈幹分支的肝動脈路徑不同。[2]
D. 腹腔動脈幹:正確。腹腔動脈幹分出總肝動脈;總肝動脈之後再延續為固有肝動脈,並發出胃十二指腸動脈等分支。[1,2]
答案解析
答案為腹腔動脈幹。標準的腹腔動脈幹分支包含左胃動脈、脾動脈與總肝動脈;因此脾動脈是肝動脈的「同源分支」,不是它的上游來源。題目中的「肝動脈」採一般考試常見的概括
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