112年:職治-解剖生理
下列何者是供應空腸(jejunum)遠端的主要動脈?
A腹腔動脈幹(celiac trunk)
B胃十二指腸動脈(gastroduodenal artery)
C腸繫膜上動脈(superior mesenteric artery)
D腸繫膜下動脈(inferior mesenteric artery)
詳細解析
本題觀念
空腸屬小腸,連接十二指腸與迴腸。辨認它的供血,可先按胚胎來源區分前腸、中腸和後腸:腹腔動脈幹供應前腸,腸繫膜上動脈供應中腸,腸繫膜下動脈供應後腸。空腸是中腸構造,空腸支由腸繫膜上動脈發出,經腸繫膜中的動脈弓與直動脈進入腸壁,所以題目詢問空腸遠端時,主要供血仍是腸繫膜上動脈。這個腸區對照也能排除胃十二指腸動脈,它供應的範圍較近端。
選項分析
- **A 腹腔動脈幹:錯誤。**腹腔動脈幹主要供應前腸相關器官,例如胃、肝臟、脾臟、胰臟及近端十二指腸。空腸在中腸範圍,不是腹腔動脈幹的主要供血區。
- **B 胃十二指腸動脈:錯誤。**胃十二指腸動脈由肝總動脈分出,供應幽門及近端十二指腸,也經胰十二指腸支供應部分胰臟與十二指腸;它的分布不延伸為空腸的主要動脈供應。
- **C 腸繫膜上動脈:正確。**腸繫膜上動脈供應中腸,包括空腸與迴腸。它發出多支空腸動脈,進入腸繫膜後形成動脈弓,再分出直動脈供應腸壁。空腸的動脈弓較少、直動脈較長,但血流仍來自腸繫膜上動脈。
- **D 腸繫膜下動脈:錯誤。**腸繫膜下動脈主要供應後腸衍生的大腸遠端,包括遠端橫結腸、降結腸、乙狀結腸及上段直腸,並非小腸的空腸。
答案解析
空腸遠端的主要動脈來源是腸繫膜上動脈的空腸支,因此選 C。判斷腹部腸道動脈時,可先定位腸段:前腸對應腹腔動脈幹,中腸對應腸繫膜上動脈,後腸對應腸
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