下列何者可與交感神經節前纖維形成突觸（synapse）？

本題觀念

交感神經對多數內臟的訊號，會先在神經節轉接，再由節後神經元把訊號送到器官。腎上腺髓質是重要例外：其中的嗜鉻細胞（chromaffin cells）相當於特化的節後細胞，交感節前纖維可直接與嗜鉻細胞形成突觸。節前纖維釋放乙醯膽鹼，刺激嗜鉻細胞把腎上腺素與正腎上腺素釋入血液。因此，這題要找的是能直接接收交感節前纖維訊號的細胞，而不是一般由節後纖維支配的器官細胞。

選項分析

• A 橫膈：錯。 橫膈是骨骼肌，主要由膈神經的體運動纖維控制呼吸時的收縮。交感神經會調節周邊血管等內臟功能，但不以橫膈肌細胞作為交感節前神經元的突觸對象。
• B 心室細胞：錯。 交感神經會提高心臟收縮力與心跳，但典型路徑是節前纖維先在交感神經節與節後神經元接合，再由節後纖維到達心肌。心室細胞是作用目標，不是節前纖維直接接合的節後細胞。
• C 腸壁細胞：錯。 腸道活動受自主神經與腸神經系統調節；交感節前纖維須先在交感神經節轉接，之後節後神經纖維才影響腸壁。題目問的是與節前纖維直接形成突觸的細胞，腸壁效應細胞不符合這種例外路徑。
• D 腎上腺髓質細胞：對。 嗜鉻細胞接受內臟神經帶來的交感節前纖維直接支配。乙醯膽鹼作用於細胞表面的受體後，會促使它們分泌兒茶酚胺進入血液；因此嗜鉻細胞在功能上相當於失去軸突、改以內分泌方式輸出訊號的節後神經元。

答案

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