膽鹽（bile salt）可由腸肝循環回收，約有多少比例的膽鹽會隨排便流失？

本題觀念：

膽鹽（bile salts）幫助脂肪消化與吸收，大多會在腸道再吸收後回到肝臟，這個往返稱為腸肝循環（enterohepatic circulation）。約95%的膽鹽可被回收，約5%沒有被回收而隨糞便排出；肝臟再從膽固醇合成新的膽酸，補足流失量。因此本題答案是 A，5%。要抓住題目考的比例方向：回收約95%，排出約5%，不要把兩者顛倒。

主要回收部位是末端迴腸。結合型膽酸透過主動運輸進入腸上皮細胞，再經門脈送回肝臟；少量膽酸進入結腸後也可能被動吸收。這使膽酸池能多次循環使用，肝臟不必每次都重新製造全部膽鹽。

選項分析

• A 5%：✅ 約5%的膽鹽未在腸道回收，最後隨糞便排出；肝臟會合成新膽酸補充。符合典型生理比例。
• B 25%：❌ 這高於題目所問的每次腸肝循環概略流失率。注意膽酸池一天會循環多次；若改用「一整天損失占總膽酸池」作分母，數字可能不同，不能和本題單次回收比例混為一談。
• C 55%：❌ 若有超過一半膽鹽流失，就代表回收效率不到一半，與健康狀態下約95%有效回收的描述不符。
• D 95%：❌ 95%是約略的回收比例，不是糞便流失比例；此選項把回收率與流失率對調。

答案解析

答案為 A，5%。腸肝循環會讓大部分膽鹽在遠端小腸被回收，進入門脈後由肝臟再攝取並分泌到膽汁。未回收

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