108年:職治-生理障礙
關於臨床評估生理障礙個案之日常生活功能表現的敘述,下列何者正確?
AFunctional Independence Measure及Klein-Bell ADL Scale為用來評估IADL表現的標準化工具
B安排一個實際符合時間及空間因素的評估環境,會比一個模擬情境操作之評估更為適切
C面談是最能完整及準確了解個案執行日常生活活動之表現的評估方式
D因屬生理障礙之個案,故僅需著重於評估其生理功能對日常生活表現的影響
詳細解析
本題觀念
評估生理障礙個案的日常生活活動(activities of daily living, ADL),要了解個案在生活中實際如何完成任務,以及哪些個人能力和環境條件影響表現。面談可蒐集個案的經驗、習慣與主觀感受,標準化工具可提供一致的評分;直接觀察則能看見動作、安全性、所需協助與任務策略。若能在個案平常活動的時間與空間中觀察,通常較能反映真實生活中的要求,但評估者也須留意環境差異、熟悉程度與安全限制。評估不應只看身體功能,還要考量認知、感覺、心理社會因素、輔具、環境與他人支持。
選項分析
- **A 錯誤:**功能獨立量表(Functional Independence Measure, FIM)與 Klein-Bell 日常生活活動量表主要評估基本日常生活活動的獨立程度,例如自我照顧、移位與行動,不是專門評估工具性日常生活活動(instrumental activities of daily living, IADL)的工具。IADL 涵蓋備餐、購物、交通與處理財務等較複雜活動,評估時應選用相應工具或觀察相關任務。
- **B 正確:**在符合個案實際生活時間與空間的情境觀察,能納入家中動線、常用物品、環境支持及日常作息等因素,因此通常比單純模擬操作更貼近實際功能。若無法進入熟悉環境,模擬任務或標準化測驗仍可補充評估,但結果應連同情境差異解讀。
- **C
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