108年:職治-生理障礙

某腦傷患者,對於刺激的反應能夠有目標導向,但需要提示,此病患在瑞裘認知功能層級(Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning)中屬於那一個等級?

AV
BVI
CVII
DVIII

詳細解析

本題觀念

瑞裘洛斯阿米哥斯認知功能層級(Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning)用行為反應描述腦傷後的認知恢復階段,判斷時要看病人如何回應環境、能否依目標行動,以及是否仍需外界提示。第六級稱為「混亂但適切」(confused-appropriate):反應已能配合當下情境並朝目標進行,但仍需要口語或其他提示來引導;近期記憶與學習新資訊也常受影響。題目同時給出「有目標導向」和「需要提示」兩個線索,前者表示行為已超越混亂、無目的的反應,後者則說明尚未達到更獨立的自動或有目的表現,因此最吻合第六級。

選項分析

  • A,V 級:錯誤。 第五級為「混亂且不適切」(confused-inappropriate),注意力容易分散,對環境的反應較不恰當,常需要大量協助。雖然同樣可有混亂或記憶問題,但題目明確指出反應已有目標方向,與第五級不符。
  • B,VI 級:正確。 第六級的典型描述就是能作出目標導向的適切反應,但仍需提示或線索。熟悉的日常活動可能逐步重新學會,然而近期記憶、新學習與自我監控仍有困難。
  • C,VII 級:錯誤。 第七級稱為「自動且適切」(automatic-appropriate)。熟悉活動通常可在較少協助下完成,但可能像依習慣自動執行,判斷、解決問題與面對新情境的能力仍有限。

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