下列何者不是瑞裘認知功能層級（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning）中第Ⅴ級之表現？

本題觀念

瑞裘認知功能層級（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning）第Ⅴ級稱為「混亂、不恰當、非躁動」。此時個案看起來清醒，對簡單口令的反應逐漸穩定，但面對較複雜指令仍可能答非所問或沒有目的。短期記憶明顯受損，也難以學習新資訊；若工作步驟由他人示範或提供提示，可能完成熟悉活動，卻不會自行開始。這裡的「非躁動」是指躁動主要不是源自內在混亂，並非保證任何刺激都不會引發躁動。

選項分析

• **A 能對簡單口令做反應：屬於第Ⅴ級表現。**個案通常比第Ⅳ級更能穩定回應簡單口令；指令一旦變複雜，反應就可能變得零碎、隨機或不切題。
• **B 經外在刺激仍不會出現躁動行為：不是第Ⅴ級的正確描述。**第Ⅴ級的躁動通常不像第Ⅳ級那樣由內在混亂引起，但不愉快的外在刺激仍可能使個案躁動。選項把「非躁動」說成完全不會對外在刺激躁動，範圍過度絕對。
• **C 無法主動啟始功能性活動：屬於第Ⅴ級表現。**若有人示範動作或提供明確結構，個案可能做出熟悉活動；缺少外在提示時，常不會自行開始功能性任務。
• **D 無法學習新資訊：屬於第Ⅴ級表現。**此級短期記憶嚴重受損，新資訊不易留下，也難以在後續活動中穩定運用。

答案解析

本題選 B。要分清第Ⅳ級與第Ⅴ級躁動的來源：第Ⅳ級常因內在混亂而躁動；第Ⅴ級通常不會有這種

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