110年:職治-生理障礙

某一腦傷病人可以遵循簡單指令,但無法理解較複雜的指令且非常容易分心,其認知功能最有可能屬於瑞裘認知功能層級(Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning)那一層級?

ALeve I
BLevel III
CLevel V
DLevel VII

詳細解析

本題觀念

瑞裘認知功能層級(Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning)用來描述腦傷後病人的反應、注意力與日常認知表現。第 V 級常呈現混亂且不恰當的反應,但病人清醒,通常能較穩定地遵循簡單指令;指令變複雜或情境較無結構時,反應可能零碎、不切題,並容易分心。本題把「能跟簡單指令、無法處理複雜指令、明顯易分心」放在一起,最符合第 V 級。

選項分析

**A|Level I:不符合。**第 I 級的核心表現是對刺激沒有可觀察反應。題目中的病人已能遵循簡單指令,表示有明確反應與一定程度的指令理解,並非無反應狀態。

**B|Level III:不符合。**第 III 級常見的是對特定刺激出現局部但不一致、延遲的反應,有時才跟得上簡單指令。題目描述的是能遵循簡單指令,但對複雜內容理解困難且非常容易分心;這種穩定度與指令能力較符合第 V 級,而非以不一致反應為主的第 III 級。

**C|Level V:符合,是本題答案。**第 V 級的病人通常清醒、反應混亂但不一定躁動;簡單指令可較一致地完成,遇到複雜或不熟悉的要求時,反應可能零散或不恰當。注意力與選擇性注意受影響,因此容易被周遭刺激帶走,較難持續專注在任務上。這與題目三項特徵相互吻合。

**D|Level VII:不符合。**第 VII 級為自動且適當的行為,

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