依據長期照顧法，主管機關應負責訂定長照服務品質基準，下列何項並未規範於內？

本題觀念

本題要從《長期照顧服務法》第40條所列的長照服務品質基準中，找出未被列入的項目。條文列出的五項原則包括：以服務使用者為中心並提供適切服務、訊息公開透明、家庭照顧者代表參與、考量多元文化，以及確保照顧與生活品質。判讀時要仔細比對法律的列舉用語；「訊息公開透明」不能替換成「訊息保密」。保密與個人資料保護確實是長照服務的重要要求，但相關義務見於其他條文，與第40條品質基準的五項清單不是同一件事。

選項分析

**A 確保照顧與生活品質：屬於第40條。**條文將確保照顧與生活品質列為主管機關訂定服務品質基準時應納入的原則，因此這不是本題要找的項目。

**B 家庭照顧者代表參與：屬於第40條。**品質基準明列家庭照顧者代表參與。此原則讓長照服務的品質規劃能納入家庭照顧者的觀點，也不是題目所問的未列項目。

**C 考量多元文化：屬於第40條。**條文要求品質基準考量多元文化，使服務安排能回應不同文化背景與生活方式。這一項在法律列舉中有明文依據。

**D 訊息保密：不屬於第40條品質基準五項，符合題意。**第40條寫的是「訊息公開透明」，並未把「訊息保密」列為該條的品質基準原則。這不表示長照服務可以洩漏秘密或不保護個人資料；長期照顧服務法第20條另規範長照人員不得洩漏業務秘密，第43條也規範服務使用者錄影、錄音及可辨識資料的保護。兩種規範目的都重要，但法條位置與本

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