109年:職治-小兒職治

下列何者比較不是在焦慮症孩童身上常見的社交問題(social problems)?

A溝通技巧(communication skills)困難
B社交技巧(social skills)困難
C自我管理(self-management)困難
D問題解決(problem solving)困難

詳細解析

本題觀念

焦慮可能妨礙兒童與同儕互動,但「社交問題」的範圍需要先界定:溝通、同儕社交技巧與社交情境中的問題解決,都直接涉及人際互動;自我管理較偏向個人調節能力,表面上不像一項人際技巧。然而,自我調節會影響兒童能否參與團體、表達需求及持續互動,所以也可能與社交參與困難相連。題目沒有說明「常見」依據的是哪一種社交問題定義或比較資料,現有證據因此無法判定單一選項最少見。

研究曾發現,因焦慮轉介的兒童與青少年有較差的同儕互動評分及較低的社交技巧;社交焦慮兒童也可能出現社會溝通困難。另有觀察研究顯示,焦慮退縮兒童較少主動提出社交問題解決方式,也較少使用肯定表達策略。這些結果支持A、B、D都可能與焦慮相關,卻不能直接證明C不常見。專業指引也把自我調節、社交參與、社交技巧及問題解決都列為可支持的面向,不能只因自我管理偏個人能力,就斷定它不會影響社交功能。

選項分析

A. 溝通技巧困難:可能相關。 兒童焦慮,特別是社交焦慮,可能伴隨社會溝通表現困難。相關研究在焦慮兒童中觀察到社交溝通問卷分數較高,溝通向度也有差異。因此,不能把A視為明顯較少見的社交問題。

B. 社交技巧困難:可能相關。 一項以397位因臨床焦慮問題轉介的兒童及青少年為對象的研究,發現焦慮症狀與較負面的同儕互動、較低的社交技巧有關。這直接支持B是常被討論的困難面向。

**C. 自我管理困難:

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