Cushing's syndrome 是因為長期體內何種荷爾蒙過高所造成的症狀？

本題觀念

庫欣症候群（Cushing syndrome）是長期暴露於過多糖皮質固醇所造成的一組身體變化。體內主要的糖皮質固醇是皮質醇；長期使用高劑量類固醇藥物，也可能造成同樣的荷爾蒙過量狀態。解題時要抓住「長期糖皮質固醇作用過強」這個定義，再把它和腎上腺皮質的其他荷爾蒙區分。它描述的是一組臨床表現，病因可不同，但共同點是持續的糖皮質固醇作用過強。

選項分析

• **A 正確：**糖皮質固醇過多是庫欣症候群的定義性原因。體內皮質醇長期過高，或長期使用糖皮質固醇藥物，都可造成此症候群。
• **B 錯誤：**礦物皮質固醇不是庫欣症候群所定義的主要過量荷爾蒙。嚴重皮質醇過高時，可能出現類似礦物皮質固醇的作用，但這不會改變本症候群的核心是糖皮質固醇過多。因此要選定義上的主要荷爾蒙類別，而不是某些表現可能受到影響的類固醇。
• **C 錯誤：**雄性素過多可能伴隨某些腎上腺疾病，也可能增加部分表現，但不是庫欣症候群的定義性原因。判斷本題應抓住各種病因共同造成的糖皮質固醇長期過量；雄性素不是要找的主要異常。
• **D 錯誤：**動情素過高不是庫欣症候群的主要病理機轉，也不是此症候群的定義性荷爾蒙異常。

答案解析

本題依官方答案選 A，糖皮質固醇。庫欣症候群可由體內皮質醇長期過高造成，也可由長期使用外來糖皮質固醇藥物引起；不論來源是腎上腺自身分泌異常或藥物，

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