呆小症（cretinism）是由於嬰幼兒時期何種荷爾蒙分泌不足所導致？

本題觀念

「呆小症」是過去用來描述嬰幼兒期甲狀腺素嚴重不足所造成身心發育影響的名稱；現在較常以先天性甲狀腺功能低下症說明相關狀況。甲狀腺素不只調節身體代謝，也支持腦部與骨骼正常發育。若在嬰幼兒關鍵發育階段缺乏，可能影響神經發育、認知能力與生長，因此題目詢問造成此狀況的荷爾蒙時，應辨認為甲狀腺素，而非其他內分泌激素。這個考點的重心是把「嬰幼兒發育受影響」和負責腦、骨骼發育支持的甲狀腺激素連結起來。

選項分析

• A 生長激素：錯誤。 生長激素的主要功能與兒童身高的線性生長有關。生長激素不足可能使身高成長受影響，但它不是呆小症所指的先天性甲狀腺功能低下原因。判斷時要分清楚「影響身高成長的激素」與「同時支持腦部、骨骼發育的甲狀腺素」兩個考點。
• B 甲狀腺素：正確。 先天性甲狀腺功能低下的根本問題是甲狀腺素生成不足、作用降低或身體對其反應不足。嬰幼兒期若缺乏甲狀腺素，腦部與骨骼發育可能受損；這與題目所稱的呆小症相符。
• C 腎上腺素：錯誤。 腎上腺素由腎上腺髓質分泌，與壓力時的交感神經反應及能量動員有關。它的來源與作用都不同於甲狀腺素，不能解釋嬰幼兒先天性甲狀腺功能低下造成的發育問題。
• D 胰島素：錯誤。 胰島素由胰臟β細胞分泌，參與葡萄糖及能量代謝調節。胰島素不足與糖尿病相關，並非造成嬰幼兒甲狀腺素缺乏或呆小症的荷爾蒙原因。

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