依照DSM-5，選擇性緘默症（Selective Mutism）屬於那一種障礙症類別？

本題觀念

選擇性緘默症（selective mutism）的分類要依精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）的章節安排作答。題目問的是 DSM-5 把這個診斷放在哪一類，而不是根據日常語意猜測它屬於發展、行為或其他泛稱。美國精神醫學會的修訂摘要與 DSM-5 焦慮症章節資料都將它列在焦慮症；美國語言聽力協會引用 DSM-5-TR 也採相同分類。掌握這個跨來源一致的章節位置，是本題判讀關鍵。

選項分析

• A 神經發展障礙症：錯誤。 選擇性緘默症在 DSM-5 的分類不是神經發展障礙症。它曾在 DSM-IV 的兒童期起始診斷相關章節中出現，但 DSM-5 修訂後改列在焦慮症章節；不能只因為此診斷常在兒童期被注意到，就把章節分類判成神經發展障礙症。
• B 焦慮症：正確。 DSM-5 的焦慮症章節列有選擇性緘默症，APA 的修訂說明也明確指出此分類調整。ASHA 引用 DSM-5-TR 時同樣把它列為焦慮症，與題目所問的診斷手冊類別吻合。
• C 侵擾行為、衝動控制及行為規範障礙症：錯誤。 這是 DSM-5 的另一個障礙症章節名稱；選擇性緘默症並未歸入該章，而是列在焦慮症章節。作答時應依正式分類，不要把「在某些情境不說話」直接解讀為行為規範問題。
• D 其他精神疾病：錯誤。 本題列出的 DSM-5 分類中，選擇性緘默症已有明確歸屬，

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