111年:職治-小兒職治

關於感覺統合評估經常使用的臨床觀察(clinical observations),下列敘述何者錯誤?

A為一標準化測驗,有常模可比對
B此測驗主要可瞭解前庭覺和本體覺的處理功能
C為Ayres所發展的Sensory Integration Praxis Test(SIPT)之神經動作表現的補充測驗
DAyres認為俯臥伸展(prone extension)是前庭覺和本體覺功能主要的指標測驗項目

詳細解析

本題觀念

感覺統合臨床觀察(clinical observations)是治療師安排姿勢與動作任務,觀察兒童的姿勢控制、動作計畫及感覺動作反應。它能補充家長或教師回報,也常用來補足標準化測驗對實際動作表現的觀察;但臨床觀察本身不是有常模、可換算標準分數的標準化測驗。SIPT(Sensory Integration and Praxis Tests)則是有標準化程序與常模的正式評估工具。回答本題時,重點是把結構化臨床觀察和標準化測驗區分開來。

選項分析

  • **A 有標準化常模:❌ 錯誤,也是本題答案。**臨床觀察可以依結構化任務進行,但不是本身具常模的標準化測驗;它提供質性觀察,補充正式標準化評估。
  • **B 了解前庭覺與本體覺處理:✅ 正確。**例如觀察姿勢控制與俯臥伸展表現,可提供前庭覺、本體覺及伸肌張力相關線索,幫助理解感覺動作處理。
  • **C 補充 SIPT 的神經動作表現:✅ 正確。**臨床觀察可補充標準化感覺統合與動作計畫測驗,讓治療師看到兒童在指定姿勢或動作任務中的實際表現。
  • **D 俯臥伸展是重要指標:✅ 在本題脈絡下可成立。**俯臥伸展與前庭覺、本體覺處理及伸肌張力有關,可作為觀察線索;仍需搭配其他感覺與姿勢表現判讀,不能單獨當成確診依據。

答案解析

本題問哪一項錯誤,應選 A。臨床觀察雖可採結構化步驟,但「有結構」不等

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