111年:職治-職治技術
從患者的X光片測量得出股骨頸-股骨幹角度之間的夾角為110度,此現象應記錄為:
A髖關節外翻(coxa valga)
B髖關節內翻(coxa vara)
C股骨頭前傾(femoral anteversion)
D股骨頭後傾(femoral retroversion)
詳細解析
本題觀念
股骨頸-股骨幹角(neck-shaft angle,也稱傾斜角)是在正面平面觀察股骨頸軸線與股骨幹軸線之間的夾角。成人常見參考值約 120–130°,教材也常以約 125°說明。角度明顯變小稱為股骨內翻(coxa vara);角度明顯變大則稱為股骨外翻(coxa valga)。測得 110°代表股骨頸相對股骨幹的傾斜角偏小,應歸為內翻。
這個角度描述的是股骨近端在正面平面上的排列,與股骨頸相對股骨遠端的扭轉角不同。前傾或後傾是在描述股骨的軸向旋轉;內翻或外翻則是頸幹夾角變小或變大。先確認影像上量的是哪兩條骨軸,就能避免把兩種角度混為一談。[1, 4]
選項分析
- A 髖關節外翻(coxa valga):外翻指股骨頸-股骨幹角增加,通常高於成人常見範圍;110°是偏小,不符合外翻。[1, 3, 4]
- B 髖關節內翻(coxa vara):內翻指股骨頸-股骨幹角減小。常見參考範圍約 120–130°,而 110°低於此範圍;有資料採較嚴格的 ≤110°作為結構性內翻界線,因此本題的 110°也符合該界定。[1–3]
- C 股骨頭前傾(femoral anteversion):前傾描述股骨頸相對股骨遠端的軸向扭轉增加,不是股骨頸軸與股骨幹軸的正面夾角;本題給的是頸幹角,不能判作前傾。[2]
- **D 股骨頭後傾(femora
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