112年:職治-解剖生理

大多數的交感節後神經釋放何種傳導物質?

A正腎上腺素(norepinephrine)
B乙醯膽鹼(acetylcholine)
C多巴胺(dopamine)
DGABA(gamma-aminobutyric acid)

詳細解析

自主神經的傳出路徑通常由節前神經元接上節後神經元,再連到目標器官;兩個神經元所在位置不同,常用的傳導物質也不同。判斷交感節後神經釋放物質時,要先和交感節前神經區分,並記得汗腺等少數例外;題目問「大多數」,考的是主要規則,而不是特例。[1][2] 這個差異能用神經元所在位置來記:先問訊號是從節前神經元到神經節,還是由節後神經元到器官,再對照相應的主要傳導物質。

本題觀念

交感與副交感的節前神經元都會釋放乙醯膽鹼(acetylcholine)。副交感節後神經元也主要使用乙醯膽鹼;交感節後神經則大多屬於腎上腺素性神經元,主要釋放正腎上腺素(norepinephrine)。因此,看到「交感節後」要和節前路徑分開判讀:大多數交感節後神經的答案是正腎上腺素。[1][2]

要記得交感路徑有例外。支配多數汗腺的交感節後神經會釋放乙醯膽鹼,所以不能把「交感神經一律釋放正腎上腺素」當成沒有例外的規則。但例外不改變題目所問的多數情形;權威生理資料指出,絕大部分交感神經末梢釋放正腎上腺素,少數才使用乙醯膽鹼。[1][2]

選項分析

  • A 正腎上腺素:正確。 大多數交感節後神經是腎上腺素性,會釋放正腎上腺素。汗腺支配的交感節後纖維是常見的乙醯膽鹼例外,但不代表多數神經都改用乙醯膽鹼。[1][2]
  • B 乙醯膽鹼:不正確。 乙醯膽鹼是交感與副交感節前神經的傳導物質,也

...(解析預覽)...