112年:職治-心理障礙

有關復元模式(Recovery Model)的敘述,下列何者錯誤?

A復元模式最常運用在非機構式的環境,但亦可使用於嚴重精神疾病的住院個案上(例如美國的公立醫院)
B復元模式運用在精神個案的服務上,如灌輸希望、提供賦能(empowerment)、及促進個案的責任感
C職能治療師以醫療考量提供此服務模式,強調個案的共同需求及同儕服務
D此模式的治療介入鼓勵個案在生活中做出選擇,並支持其達到自我認同(self-identified)的目標

詳細解析

本題觀念

復元模式(Recovery Model)把精神健康復元視為由個人定義、持續發展的生活歷程,不等同於症狀完全消失或回到單一標準。服務要支持個案找出自己重視的生活目標,增加選擇、自主、希望與參與;職能治療師可運用日常活動、環境調整與支持關係,陪伴個案朝其認同的方向前進。這種作法重視個別差異和優勢,也肯定同儕支持的價值,但不把所有人都當成有相同需要的一群,也不以醫療人員決定的症狀控制作為唯一中心。復元觀點可以用在社區服務,也能融入住院照護;服務場所不同,仍可保留尊重選擇和個人目標的核心。

選項分析

A 正確。復元取向常見於社區精神健康服務,但不代表住院機構不能採用。住院照護同樣可以支持希望、自主、個別生活目標與參與,並在安全和治療需要下提供選擇;已有公立精神醫院等住院場域運用復元導向服務的研究。

B 正確。希望、賦能與責任感都符合復元取向。賦能是協助個案取得資訊、參與決定並運用自身資源,不是由工作者替其做所有決定。促進責任感也不等於責備個案,而是支持其在可行範圍內管理生活、選擇方向並逐步實踐目標;同儕分享則可提供理解與希望。

C 錯誤,也是本題答案。復元模式並非以醫療考量為主要核心,也不把不同個案的「共同需求」當作服務設計中心。醫療照護可以是整體支持的一部分,但復元取向更重視每個人自己的價值、長處、生活脈絡與目標。它承認同儕服務的重要性,卻不代表服務只關注

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