113年:職治-解剖生理
項線(nuchal line)位於下列何者?
A下頜骨(mandible)
B枕骨(occipital bone)
C蝶骨(sphenoid bone)
D顳骨(temporal bone)
詳細解析
本題觀念
項線(nuchal line)是枕骨外側、後方表面的骨性標誌,不是下頜骨、蝶骨或顳骨上的一般性隆起。解剖上可將項線理解為由枕外隆凸向兩側延伸的弧形脊,包括上項線、下項線,並可再辨認最高項線;這些結構也和頸部肌肉、韌帶的附著有關。題目問的是骨頭歸屬,先找枕外隆凸,再沿後頭部向外追蹤項線,即可定位到枕骨。
枕骨構成顱骨後方與下方的重要部分,枕外隆凸位於後正中線,項線由此向外延伸。因此四個選項中,只有 B 枕骨符合項線的解剖位置。
選項分析
- A 下頜骨:錯誤。 下頜骨位於顏面骨下方,具有下頜孔、頦孔、下頜角等標誌,但項線不是下頜骨的骨性結構。把項線和顏面骨的孔洞或邊緣混淆,會讓定位從顱骨後方錯移到口腔與下臉部。
- B 枕骨:正確。 項線位於枕骨外表面的鱗部,從枕外隆凸向兩側延伸;上項線與下項線是後頭部重要的肌肉附著標誌,最高項線也位在同一骨性區域。這些特徵與題目所問的位置完全相符。
- C 蝶骨:錯誤。 蝶骨位於顱底中央,參與前、中顱窩及眼眶等結構,並形成視神經管與其他顱底孔洞的相關區域。它不是後頭部外表面,也不具有項線。
- D 顳骨:錯誤。 顳骨主要構成顱骨外側,包含乳突部與外耳道等標誌。上項線可向外側延伸至接近顳骨乳突的區域,但項線本身是枕骨的標誌,不能因為延伸方向靠近顳骨就改變骨性歸屬。
答案解析
從後
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