107年:護理精社護理(1)
承上題(王先生社區整合性篩檢的檢查結果,那些符合代謝症候群判定標準?①身高 150公分、體重 72公斤②血壓為 128/80 mmHg ③腰圍 90公分 ④空腹血糖( FG)130 mg/dL ⑤高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)43 mg/dL),社區衛生護理師應該對王先生提供的衛教,下列何者最不恰當?
A明年可以再接受整合性篩檢服務
B安排進一步血糖檢測
C維持現有體重與生活型態
D運動宜在飯後一小時
詳細解析
本題觀念:代謝症候群判定與社區衛生護理師的健康促進衛教
代謝症候群(Metabolic Syndrome)目前以五大危險因子進行判定,亞洲男性只要符合三項即屬診斷成立:
- 腰圍 ≥90 cm(女性 ≥80 cm)
- 血壓 ≥130/85 mmHg 或正接受降壓治療
- 空腹血糖 ≥100 mg/dL 或正接受降血糖治療
- 三酸甘油酯 ≥150 mg/dL 或正接受治療
- HDL-C <40 mg/dL(女性 <50 mg/dL)
王先生本次社區整合性篩檢結果:
• 腰圍 90 cm(+)
• 空腹血糖 130 mg/dL(+)
• 血壓 128/80 mmHg(-)
• HDL-C 43 mg/dL(-)
• 由身高 150 cm、體重 72 kg 推算 BMI≈32 kg/m²(屬肥胖,但診斷條件以腰圍為主)
故目前僅達兩項,尚未正式符合代謝症候群,但屬高危險群,應積極介入生活型態改變與持續追蹤。
社區衛生護理師的核心工作在於健康促進與三級預防,面對高危險個案須提供:
- 正確衛生教育(Education)
- 資源連結與後續檢查安排(Case Management/Coordinator)
- 持續監測與追蹤(Evaluator)
選項分析
A. 明年可以再接受整合性篩檢服務
- 若王先生年滿 65
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