113年:職治-職治概論

有一篇研究招募有肝癌及沒有肝癌的個案,比較兩組過去喝酒的習慣,此篇研究採用那一種研究設計?

A隨機分派試驗
B長期追蹤研究
C病例對照研究
D橫斷式研究

詳細解析

本題觀念

流行病學研究設計的辨認,先看研究者用什麼條件招募與分組,再看暴露或危險因子是在何時、以什麼方向被比較。本題先招募已經有肝癌與沒有肝癌的個案,再回頭比較兩組過去喝酒的習慣,也就是先依疾病結果分成病例與對照,再追溯既往暴露。這是病例對照研究的典型架構。

病例對照研究的核心不是「有沒有回想過去」,而是分組起點是疾病或結果狀態。病例組具有目標疾病,對照組沒有該疾病,接著比較兩組過去是否有某項暴露,例如飲酒、吸菸或職業接觸。這種設計適合研究相對少見的疾病,或需要探索多項可能危險因子的情境,但回溯資料可能受到記憶偏差與選擇偏差影響。

選項分析

  • A:隨機分派試驗,錯誤。 隨機分派試驗由研究者把參與者分配到介入組或對照組,研究者會控制介入,再比較結果。本題沒有分配飲酒或任何治療,而是依既有肝癌狀態招募,因此不符合。
  • B:長期追蹤研究,錯誤。 長期追蹤研究通常先依暴露狀態建立族群,例如有飲酒與沒有飲酒,再隨時間觀察日後是否發生肝癌。本題方向相反,是先依肝癌狀態分組,再回溯過去飲酒。
  • C:病例對照研究,正確。 研究者先找有肝癌的病例與沒有肝癌的對照,再比較兩組過去的飲酒習慣,符合「由結果找暴露」的設計。
  • D:橫斷式研究,錯誤。 橫斷式研究通常在同一時間點測量暴露與疾病狀態,重點是當下的分布或相關性;本題明確回顧過去飲酒史,且

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