111年:職治-職治概論

有關實證執業,與「估計預後」相關的研究設計,下列何者最不適合?

A世代研究(cohort studies)
B個案報告(case series)
C橫斷研究(cross-sectional studies)
D個案控制研究(case-control studies)

詳細解析

本題觀念

預後研究要了解個案在未來可能出現的結果,重點是能否掌握時間先後並觀察病程變化。世代研究會先記錄預測因子,再追蹤後續結果;個案系列也可以追蹤一群個案,提供描述性的病程資訊。個案控制研究可回溯比較不同結果者先前的預後因子,但較難直接估算絕對風險。橫斷研究則在同一時間點測量因子與結果,像一張當下的快照,缺少後續追蹤,因此最不適合用來估計未來預後。答案是 C。

選項分析

  • A 世代研究(cohort studies)—適合。 研究者先測量預測因子,再隨時間追蹤結果,可觀察自然病程、結果發生及預後因子與後續結果的關係,是估計預後常用且合適的設計。
  • B 個案系列(case series)—仍可提供預後資訊。 個案系列通常追蹤一組具有相似狀況的個案,沒有比較組,無法有力比較不同因子造成的差異;但若記錄一段時間後的病程與結果,仍能提供初步的描述性預後資料。
  • C 橫斷研究(cross-sectional studies)—最不適合,為本題答案。 這種研究在單一時間點同時測量可能的預測因子和目前結果,常用於估計盛行率或探索關聯。它沒有後續追蹤,通常無法判斷因子發生在結果之前,也難以回答未來病程如何變化。
  • D 個案控制研究(case-control studies)—可研究部分預後問題。 研究者依結果分組,再回溯比較先前的預後因子

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