113年:職治-生理障礙

職能治療師發現一名多發性硬化症(Multiple Sclerosis)個案無法站立洗澡,因此建議其使用浴椅。這樣的調整活動需求,最符合下列那一項?

A空間需求(space demands)
B社會需求(social demands)
C活動順序(sequencing)
D物件使用(object used)

詳細解析

本題觀念

職能治療的活動分析會把一項活動拆成多種活動需求,包括完成活動時需要的物件與設備、身處的空間、與他人的互動,以及活動步驟與時間安排。判斷活動調整屬於哪一類時,先看治療師實際改變了什麼:若改變浴室的大小、動線或表面,是空間需求;若改變互動對象或社會規範,是社會需求;若改變洗澡的步驟或先後,是活動順序。本題加入浴椅,核心是替活動增加或更換所使用的設備,讓病人能由站姿改為坐姿完成洗澡。因此,理解「調整的目標物」比只注意病人的疾病名稱更重要。

選項分析

A.空間需求(space demands)—錯誤。 空間需求是活動所要求的物理環境,例如浴室的大小、地面與座面、照明、可通行寬度、扶手位置或動線。若治療師改造浴室格局、增加防滑地面,才是直接處理空間需求。本題沒有改變浴室本身,而是把浴椅帶入原有的洗澡環境,所以不屬於這一類。

B.社會需求(social demands)—錯誤。 社會需求涉及活動中的互動對象、角色、文化期待、禮貌規範,以及需要他人協助或共同參與的情境。浴椅不會改變病人與家人、照顧者或其他人的互動,也沒有改變洗澡時的社會角色與規範,故不是社會需求調整。

C.活動順序(sequencing)—錯誤。 活動順序是完成任務所需的步驟排列與時間安排,例如先拿取衣物、再進入浴室、最後擦乾身體;若病人需要提示或重新安排步驟,才是處理

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