113年:職治-心理障礙
一名在職場工作多年的精障者,近來因通勤前往上班跟返家時常搞不清楚身處何時何地,請求同事與主管過來協助後卻認不得對方。上面敘述屬於那一類功能缺損?
A定向感(orientation)
B程序記憶(procedural memory)
C錯覺(illusions)
D執行功能(executive function)
詳細解析
本題觀念
本題描述的是定向感(orientation)缺損。定向感是個人對自己、他人、時間、地點與當下情境的定位能力;精神狀態評估常會詢問姓名、所在位置、日期以及目前發生的事情。題目同時提到搞不清楚何時何地,以及在同事與主管前來協助時認不得對方,正好涵蓋時間、地點和人物定向失常。
判斷認知功能時,必須把「不知道自己身在何處或何時」與「記不起一項技能」、「誤認真實感覺刺激」及「無法規劃任務」分開。這些現象可能同時出現在同一個人身上,但所指向的認知領域不同;本題的主要線索是對時間、地點和人物的定位失去掌握。
選項分析
- A 定向感(orientation):正確。定向感涵蓋人、地點、時間和情境。個案通勤時分不清何時何地,並且認不得前來協助的熟人,屬於 time、place、person orientation 都可能受損的表現。
- B 程序記憶(procedural memory):錯誤。程序記憶是保留技能與操作程序的記憶,例如已學會的打字、騎車或使用工具。題目沒有說明個案忘記如何完成通勤動作,而是無法確認自己所處的時間、地點和人物。
- C 錯覺(illusions):錯誤。錯覺是把真實存在的外在感覺刺激錯誤解讀,例如將實際看到的物體誤認成另一物。題目未描述視覺或聽覺刺激的誤認,人物辨識困難也不是在說明錯覺。
- **D 執行功能(ex
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