110年:職治-心理障礙
蔡美美,35歲、診斷為鬱症(Major Depressive Disorder)之女性。本次治療出院後,外出時常找不到包包裡的東西。關於上述狀況,較不屬於以下何種能力缺損?
A短期記憶力(short-term memory)
B程序記憶力(procedural memory)
C工作記憶力(working memory)
D情節記憶力(episodic memory)
詳細解析
本題觀念
憂鬱症(major depressive disorder,MDD)可能伴隨注意力、執行功能與不同記憶歷程的困難。外出時找不到包包裡的物品,是日常生活中的記憶抱怨,但單靠這件事不能確定是哪一種記憶能力受損:可能是短暫保留物品位置,也可能是搜尋時維持目標,或回想物品放置的情境。不同測驗和日常情境測到的能力不完全相同,不能只憑一個生活例子就替記憶問題定型。
短期記憶指短時間保留資訊;工作記憶還需要暫時保留並運用資訊,例如維持「正在找哪件物品」的目標。程序記憶與已學會的技能或程序有關;情節記憶則涉及特定事件及其情境。找不到包包裡的物品可能涉及數個歷程,選項之間並非在真實生活中完全互斥。
選項分析
A.短期記憶力可涉及短暫記住物品或其位置,因此和「找不到包包裡的東西」有可能相關。不過情境沒有交代記憶保持多久、物品何時放入,也沒有短期回憶測驗,故不能單憑此例確認短期記憶受損。
B.程序記憶力主要關乎已學會的技能或操作程序。尋找物品本身不是程序記憶的直接測試,所以依選項概念,這種困擾較不像程序能力缺損的直接表現;但憂鬱症研究對隱性/程序學習的結果並不一致,不能因此說程序記憶一定不受影響。
C.工作記憶力可能參與搜尋:當事人需要維持搜尋目標,並在找東西時更新已查看的位置。憂鬱症的認知研究與臨床參考資料都提到工作記憶或相關認知功能可能受影響,因此C也可能與日常困難
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