若腎臟之水分過濾（filtration ）體積為 X，水分分泌（ secretion）體積為 Y， 水分重吸收（reabsorption ）體積為 Z， 則水分排除體積為何？

本題觀念：腎臟對水分（及任何溶質）的處理平衡式

腎元在產生尿液時，對濾過於腎絲球的原尿會再經歷「再吸收」與「分泌」兩種方向相反的運輸，最終決定排出體外的量。任何物質（包括水）的「排除量（Excretion）」皆遵守下列質量守恆式：
排除量 ＝ 濾過量（Filtration）＋ 分泌量（Secretion）－ 再吸收量（Reabsorption）

選項分析

A. X＋Y－Z
‧X 為濾過量、Y 為分泌量、Z 為再吸收量，完全符合上式 → 正確。

B. 2X－Y＋Z
‧將濾過量加倍、再吸收量改加號，與生理機制不符 → 錯誤。

C. X/Y＋X/Z
‧分子為濾過量，分母為分泌量或再吸收量的比值計算，無任何生理意義 → 錯誤。

D. X/Y－X/Z
‧同樣屬比值計算且號數錯置，無生理意義 → 錯誤。

答案解析

腎絲球首先將血液中的水分與小分子過濾到鮑氏囊腔（Filtration, X）。原尿通過腎小管時，大量水分被上皮細胞主動或被動帶回血液（Reabsorption, Z），同時仍可有少部分水分自周邊微血管進入腎小管腔（Secretion, Y）。因此最終留在管腔、進入腎盂並由尿液排出的水量即為： Excretion ＝ Filtration ＋ Secretion － Reabsorption ＝ X ＋ Y

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