113年:職治-職治技術

足部變形的外觀如圖黃色圈圈所示,下列敘述何者正確? 圖片

A一般俗稱為扁平足(flat foot)
B足底韌帶過鬆會造成這種現象
C內側足部縱弓過高所導致
D行走時身體重量會壓往內側足部縱弓

詳細解析

本題觀念

這張足部外觀影像考的是內側縱弓的高度與負重排列。內側縱弓明顯升高、足底中段與地面接觸較少,稱為高弓足(pes cavus);它和內側縱弓下降、足底接觸面變大的扁平足(pes planus)是相反的結構。判讀這類題目時,先確認足弓是塌陷還是加深,再連結韌帶支持、足底壓力與步態方向,便能排除混淆敘述。對職能治療評估而言,足弓高度還會影響站立耐力、鞋具適配與行走時的壓力分布,因此結構辨識是後續功能分析的起點。

影像分析

由側面外觀可見足底中段向上凹,內側足弓的曲度比正常明顯,黃色圈示區域正是升高的足弓輪廓。這種外觀不是足底整片貼近地面的低弓型態;足底接觸面縮小後,負重較容易集中在後足與前足蹠骨頭,並可能伴隨後足內翻或足部旋後排列。影像先提供了「弓變高」的客觀線索,所以後續應以高弓足的定義和力學特徵作判斷,而不能只因選項提到足底韌帶就選擇。

選項分析

A 不正確。扁平足是內側縱弓降低或塌陷,站立時足底中段接觸增加;影像呈現的是相反的高弓輪廓,因此不能稱為 flat foot。

B 不正確。足底筋膜、彈簧韌帶及其他被動支持組織鬆弛或變弱,較典型的結果是內側縱弓下降,形成扁平足。高弓足可與肌肉失衡、神經疾病、先天或遺傳因素相關,並不是以足底韌帶鬆弛作為這個外觀的核心定義。

C 正確。高弓足的關鍵特徵就是內側足部縱弓異常升高;影像中的弓形加深與此定義相符

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