一位事故中失去右手的男子，後來卻產生右側手掌劇烈疼痛的感覺（幻肢痛）。他的大腦皮層正子斷層造影，最可能出現下列何種神經可塑性變化（plastic changes）？

本題觀念

右手的體感覺訊息主要投射到左側、也就是對側的初級體感覺皮層（primary somatosensory cortex, S1）手部代表區。截肢後，原本接收右手輸入的左側 S1 手掌區失去周邊訊息，鄰近身體部位的感覺代表區可能擴展或重新募集這段皮質，造成體表拓樸圖重組。這種神經可塑性（neuroplasticity）可與幻肢感覺及幻肢痛相關，因此本題要同時判斷左右側與「鄰近感覺區」這兩個線索。

選項分析

• A 右側初級體感覺皮層手掌區與視覺皮層的連結：錯誤。右手的主要體感覺代表在左側 S1，右側 S1 不符合典型的對側投射；視覺皮層也不是手掌體感覺地圖的鄰近區域。
• B 左側初級體感覺皮層手掌區與視覺皮層的連結：錯誤。左側 S1 的確是右手的對側代表，但視覺皮層負責另一套感覺系統，並非截肢後最典型的鄰近體感覺代表區，故不能只因左右側正確就選它。
• C 左側初級體感覺皮層手掌區與咽喉區的連結：錯誤。左側 S1 與右手的對側關係正確，但題目考的是失去手部輸入後的鄰近體感覺區重組，並沒有足夠依據把特定咽喉區指定為最可能的變化。
• D 左側初級體感覺皮層手掌區與相鄰感覺區的連結：正確。右手截肢後，左側 S1 手掌區的輸入減少，鄰近身體部位的皮質代表區可擴大其感受野，侵入或重新利用原本的手部區域，形成與幻肢痛相關的皮質重組

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