下列何種藥物可作為制酸劑（antacids ），但容易造成腹瀉的副作用？

本題觀念：

制酸劑（antacids）的種類及其典型副作用辨識

制酸劑可快速中和胃酸，臨床常用四大無機鹽類：鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽、鈉鹽。雖同屬制酸劑，但因離子特性不同，對腸胃蠕動的影響也不同，考題即藉由「容易造成腹瀉」來考察對副作用的熟悉度。

---

選項分析：

A. aluminum hydroxide
‧ 作用緩慢但持久。
‧ 鋁離子具收斂作用，會降低腸道蠕動，常見副作用為「便祕」，並可能導致低磷血症。故與腹瀉無關，答案錯。

B. bismuth subsalicylate
‧ 主要作為胃黏膜保護劑及止瀉劑（旅行者腹瀉常用），本身不屬於典型制酸劑；副作用為舌頭、糞便發黑。與腹瀉相反，更偏止瀉效果，答案錯。

C. calcium carbonate
‧ 作用快速，可引起「便祕」、脹氣及酸反彈現象，亦非腹瀉。答案錯。

D. magnesium hydroxide
‧ 俗稱「鎂乳」，中和作用快。鎂離子在腸腔內具有滲透性緩瀉作用，可增加水分保留、刺激蠕動，故易導致「腹瀉」，腎功能不佳者還須留意高鎂血症風險。符合題意，為正確答案。

---

答案解析：

鎂鹽類制酸劑（magnesium hydroxide）因其滲透壓增加效果，水分難被重吸收，進而促進腸蠕動、軟化糞便，常導致腹瀉。臨床亦常將鎂鹽與鋁鹽合併（如鎂鋁膠）

...（解析預覽）...