思覺失調症（schizophrenia）之認知功能相關敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

思覺失調症（schizophrenia）常伴隨廣泛的認知功能下降，尤其可見注意力、學習記憶、工作記憶與執行功能受損，進而影響社交互動、學業、工作及日常生活。可是，認知缺損是重要的相關臨床特徵，不等於 DSM-5-TR 所列的核心診斷症狀條件；判斷本題時要把「疾病常見的功能問題」和「診斷必備的症狀類別」分開。

選項分析

• A：正確。 認知速度變慢、注意力不穩或工作記憶容量下降，會讓個案難以跟上對話、記住工作步驟、處理多重指令與調整社交反應。這些改變可降低人際互動品質，也會影響職能表現與角色維持。

• B：錯誤，為本題答案。 認知功能缺損在思覺失調症中很常見，也可用來描述疾病造成的功能負荷，但 DSM-5-TR 的診斷核心是妄想、幻覺、思考或言語紊亂、明顯紊亂行為，以及負性症狀等精神病性症狀群，並要求功能受損與病程條件。認知缺損不是獨立列出的必要核心症狀，因此不能說它本身就是診斷準則之一。

• C：正確。 思覺失調症個案可能有情感表達不適切、情緒反應與情境不相稱，亦可能出現煩躁或不愉快的情緒。這些表現可與精神病性症狀、情緒症狀或社會認知困難同時出現；選項使用「可能」描述，並未把它說成每位個案都必然出現。

• D：正確。 短期記憶偏重短暫保存資訊；工作記憶則還要在保存的同時操作、更新與使用資訊，

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