115年:職治-解剖生理
下列關於脊髓灰質（gray matter）的敘述，何者正確？
A背角（dorsal horn）有初級感覺神經元（primary sensory neuron）
BT1~L2 腹角（ventral horn）有副交感節前神經元（preganglionic parasympathetic neuron）
CT1~L2 外側角（lateral horn）有交感節前神經元（preganglionic sympathetic neuron）
D含有背根（dorsal root）
詳細解析
本題觀念
脊髓灰質（spinal cord gray matter）是神經元細胞體、樹突與突觸較集中的區域，依位置可分為背角、腹角與外側角。判斷本題要先分清楚感覺輸入、軀體運動輸出與自律神經輸出的所在位置，再核對胸腰段與薦段的分布。背根及背根神經節是脊髓外的傳入結構，不能直接當成灰質的一部分；外側角則是胸腰段交感神經輸出的關鍵地標。
選項分析
A ❌ 背角主要接收由背根進入的感覺傳入，並含有中繼神經元與局部迴路。初級感覺神經元的細胞體位於背根神經節，周邊突起接收刺激，中央突起經背根進入脊髓，再在背角終止或與後續神經元形成突觸。因此，把初級感覺神經元整體說成位於背角並不正確。
B ❌ T1～L2 是交感神經的胸腰段流出範圍，不是脊髓副交感節前神經元的主要位置。脊髓內的副交感節前神經元主要位於 S2～S4 的薦髓段；腹角則以支配骨骼肌的軀體運動神經元為主。
C ✅ T1～L2 的外側角，又稱中間外側細胞柱，含有交感節前神經元的細胞體。這些神經元的軸突離開脊髓後，經脊神經與交通支連接交感神經鏈或前椎旁神經節，負責胸腰段交感神經流出。
D ❌ 背根是將感覺訊息帶入脊髓的神經根，背根神經節則位於脊髓外，並含有初級感覺神經元細胞體。脊髓灰質本身以背角、腹角及特定節段的外側角等區域描述，不會把背根列為灰質內容。
答案解析
本題採公告答案 C。記憶脊髓自律神經節前神經元的位置即可：交感神經是胸腰段（T1～L2），細胞體位於外側角；副交感神經是顱薦段，脊髓部分位於 S2～S4。背角處理感覺訊息，腹角支配骨骼肌，外側角則在 T1～L2 顯著。選項 C 同時符合灰質分區與節段分布。
核心知識點
- 背根神經節：含初級感覺神經元細胞體，位置在脊髓外。
- 背角：接收並處理進入脊髓的感覺傳入。
- 腹角：以軀體運動神經元為主，支配骨骼肌。
- 外側角：T1～L2 含交感節前神經元；S2～S4 則有薦髓副交感節前神經元。
- 胸腰段與顱薦段是自律神經流出的重要對照，看到「交感」先聯想到 T1～L2，看到脊髓「副交感」則聯想到 S2～S4。