115年:職治-心理障礙
下列何者是由Mary Ellen Copeland 所發展出來的方案，協助精障者以復元實務為基礎以及同儕支持，面對疾病問題的自我管理模式？
A復元工作手冊（The Recovery Workbook）
B安適復元行動計畫（Wellness Recovery Action Plan）
C疾病管理與復元方案（Illness Management and Recovery）
D超越惰性行動（Action Over Inertia）
詳細解析
本題觀念
本題考的是精神障礙復元取向中的自我管理方案，以及方案名稱和發展者的配對。安適復元行動計畫（Wellness Recovery Action Plan, WRAP）由 Mary Ellen Copeland 與具有心理健康困擾經驗的人共同發展，核心是讓當事人依自己的目標、優勢與生活經驗整理出可執行的復元計畫。它不是要求病人被動接受專業人員安排，而是透過同儕支持、希望、選擇與自我決定，協助當事人辨識平時的健康狀態、壓力來源、早期警訊、危機徵象及適合自己的因應方式。題目提到「復元實務」「同儕支持」與「疾病問題的自我管理」，正是 WRAP 的辨識線索。
復元不等於疾病永遠消失，也不只等於症狀控制；重點是在有心理衛生問題的情況下，仍能逐步恢復掌控感、希望、角色功能與有意義的生活。職能治療強調參與日常活動、建立支持系統和促進自我決定，因此 WRAP 與職能治療的復元觀點相當一致。
選項分析
- A 復元工作手冊（The Recovery Workbook）：名稱雖然包含復元，但不是題目所描述、由 Copeland 發展的 WRAP 方案名稱。不能只因為有 recovery 一字就選它。
- B 安適復元行動計畫（Wellness Recovery Action Plan）：正確。WRAP 是以復元為基礎、由同儕和有經驗者共同參與的自我管理架構，協助個人訂定維持安適、辨認警訊及處理危機的行動計畫。
- C 疾病管理與復元方案（Illness Management and Recovery）：這是另一套精神健康復健與自我管理介入，雖然同樣重視復元、教育與因應技巧，但不是 Copeland 所發展的 WRAP。
- D 超越惰性行動（Action Over Inertia）：偏向以活動參與、行動啟動和社區生活為焦點的職能治療介入，與 WRAP 的方案發展者及名稱不符。
答案解析
答案為 B。辨認這類配對題時，先抓住「Mary Ellen Copeland」這個關鍵人物，再把她和 WRAP 連結。WRAP 的計畫內容可依個人需要調整，常包括個人化的安適工具箱、維持安適的日常方式、壓力或觸發因素、早期警訊、警訊惡化時的處理方法，以及危機時希望他人如何協助。這種架構把專業知識轉化成當事人能使用的生活策略，並保留當事人的選擇權。
核心知識點
- WRAP＝Wellness Recovery Action Plan＝安適復元行動計畫，發展者是 Mary Ellen Copeland。
- 復元取向強調希望、賦權、自我決定、個人優勢、同儕支持與社區參與。
- WRAP 是自我管理與危機預防架構，不等於藥物治療，也不把復元狹義化為症狀完全消失。
- 看到 Illness Management and Recovery 時，要知道它是不同的精神健康復健介入；看到 Action Over Inertia，則聯想到活動啟動與參與。