有關截肢病人的照護，下列何者錯誤？

本題觀念：截肢後殘肢照護－水腫控制、攣縮預防與義肢適應

截肢術後的護理目標在於

1. 減少殘肢水腫並塑形，以利日後義肢裝配。
2. 預防殘肢近心端關節（特別是髖、膝）的攣縮。
3. 促進皮膚耐受度與感覺適應（按摩、拍打）。
4. 及早熟悉義肢，恢復功能性活動。

上述措施若執行不當，殘肢易出現持續腫脹、關節攣縮或義肢不適等問題。

選項分析

A. 使用枕頭抬高患肢，以防造成截肢處近心端的關節攣縮
‣ 正確作法：術後最初 24 小時內可短暫抬高協助回流，但之後須讓殘肢平放，甚至每日 2–3 次採俯臥位伸展，避免長時間屈曲。
‣ 若持續以枕頭墊高大腿或膝窩，反而使髖屈肌或膝屈肌縮短，增加髖屈或膝屈攣縮的風險。
→ 敘述錯誤。

B. 可以在患肢的縫線周圍向縫線處，由外而內進行按摩
‣ 傷口癒合且拆線後，循序加壓按摩可減少水腫、增進循環及去敏感化，對殘肢塑形與日後義肢承重皆有幫助。
→ 敘述正確。

C. 起床後應立即穿上義肢，以減輕腫脹程度
‣ 早晨殘肢尚未因重力而腫脹，立即穿戴義肢（或暫用殘肢套/縮小套筒）可維持圓錐形並抑制腫脹，屬常規建議。
→ 敘述正確。

D. 手術後立即使用彈性繃帶，以協助控制水腫
‣ 彈性繃帶採由遠心端向近心端、壓力遞減的包紮原則，可有效控制術後水腫並塑形，為標準處置。
→ 敘述正確。

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