有關預防乳癌病人術後淋巴水腫的照護，下列敘述何者正確？

本題觀念：乳房手術後淋巴水腫之預防性肢體擺位與復健運動護理

乳癌病人接受乳房切除合併腋窩淋巴結廓清後，腋下淋巴回流受阻，若早期未妥善抬高患肢並循序進行關節活動，易出現上肢淋巴水腫、疼痛與肩關節僵硬。護理重點可歸納為「先抬高、分階段、漸進式」。

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選項分析

A.「術後第二天才可以操作手指屈曲和腕部伸展運動」
‧正確作法：手指屈曲/伸展與腕部活動屬「早期遠端主動運動」，應於清醒且生命徵象穩定後即開始（通常手術當天或隔晨）。晚到第二天才開始，易使淋巴液鬱積及手部僵硬。→ 錯誤。

B.「爬牆和轉繩運動在有引流管時，就要開始做」
‧爬牆（wall climbing）與旋轉繩輪（pulley）為肩關節外展 >90° 的進階運動，須等引流管移除、切口穩固且醫師評估可耐受後才做，以免牽扯引流管造成出血或感染。→ 錯誤。

C.「側臥時，健臂在上…」
‧側臥於健側時，應使患臂在上，於腋窩至臀部置枕讓手臂平放並稍高於心臟，促進回流。題目卻說健臂在上，顛倒手臂位置，不符原則。→ 錯誤。

D.「臥床時，用枕頭將肩部與患臂墊高，使手腕比手肘高，手肘比肩膀高」
‧這正是「階梯式抬高」的正確擺位：肩 → 肘 → 腕由近而遠逐級變高，可利用重力促進靜脈

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