107年:護理內外護理(2)

下列何者為預防上石膏肢體肌肉力量變差之運動?

A執行全關節運動
B執行等張運動
C執行等長運動
D同時進行等張及等長運動

詳細解析

本題觀念:石膏護理中的肌肉保力運動 (Isometric exercise under cast)

石膏固定後,關節無法活動,局部血液循環與肌肉收縮受限,極易出現肌肉萎縮與力量下降。臨床護理會教導病人在石膏內進行「等長收縮運動 (isometric exercise)」──在不伴隨關節角度改變的情況下,主動收縮並放鬆石膏內肌肉,以維持肌纖維張力與血流,達到預防萎縮、保持肌力的效果。

選項分析

A. 執行全關節運動
• 全關節活動 (full ROM) 需要關節自由度,石膏固定時無法達成,亦可能破壞固定效果,故非適當選擇。

B. 執行等張運動
• 等張運動 (isotonic) 指肌肉在收縮同時產生關節位移與外部負荷改變,例如抬舉啞鈴。石膏包覆下關節受限,無法完成關節位移,故不可行。

C. 執行等長運動
• 等長運動 (isometric) 為「收縮不動」:肌肉張力增加但肌肉長度與關節角度維持不變,例如「用力繃緊小腿再放鬆」。此運動不影響石膏固定,卻能刺激肌纖維,減少廢用性萎縮,正符合題意。為正確答案。

D. 同時進行等張及等長運動
• 石膏固定下只能進行等長收縮;等張運動無法同時完成,因此此選項不符實際可行性。

答案解析

石膏護理要點之一就是「鼓勵病人執行石膏內肌肉的等長收縮運動」,方法簡單如每日定時收縮—放

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