李大明， 20歲，平地原住民男性，平時有抽菸、嚼檳榔、飲酒習慣，第一次參加社區健康篩檢活動，他可以參加下列何項篩檢項目？

本題觀念：我國公費癌症/預防保健篩檢之適用對象

這題考核考生是否熟悉台灣衛生福利部推動的各項「社區免費篩檢」服務及其年齡與危險因子門檻，尤其是 Oral cancer screening 的特殊優惠條件（原住民 18 歲起即可受檢）。

選項分析

A. 成人預防保健服務
• 一般國民：40–64 歲每 3 年 1 次；65 歲以上每年 1 次
• 原住民提前 5 歲，35–64 歲每 3 年 1 次
→ 個案 20 歲，不符年齡門檻，故不能參加。

B. 大腸癌篩檢
• 50–74 歲民眾，每 2 年 1 次糞便潛血檢查 (FOBT)
→ 20 歲不符合。

C. 口腔癌篩檢
• 資格一：30 歲(含)以上，且有抽菸／嚼檳榔習慣
• 資格二：18 歲(含)以上之原住民，且有抽菸或嚼檳榔習慣
→ 個案為 20 歲平地原住民，且有抽菸、嚼檳榔，完全符合第二項資格，每 2 年可接受 2 次口腔黏膜檢查，故可參加。

D. 乳癌篩檢
• 45–69 歲女性，或 40–44 歲二等親曾罹患乳癌女性，每 2 年 1 次乳房 X 光攝影
→ 本案為 20 歲男性，不僅性別不符，亦未達年齡。

答案解析

口腔癌為台灣男性發生率及死亡率名列前茅的癌症，高危險群以「抽菸、嚼檳榔」為主。政府為降低原住民口腔癌負擔，特別將原住民之篩檢起始年齡

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