111年:專麻通論
目前國民健康署對於健康民眾所提供之癌症篩檢服務,下列族群何者不符合其標準?
A36 歲張先生,已戒食檳榔6 年
B55 歲李先生,無大腸癌家族病史
C45 歲陳小姐,父親罹患肺癌
D42 歲王小姐,姑姑5 年前罹患乳癌
詳細解析
本題觀念:
國民健康署(HPA)針對無症狀健康民眾提供「四癌篩檢」,各癌別均訂有明確的年齡與風險因子適用門檻:口腔癌篩檢對象為30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸習慣者,以及18歲以上嚼檳榔之原住民;大腸癌篩檢對象為45至74歲民眾(40至44歲若有大腸癌家族史者亦可提前篩檢);乳癌篩檢對象為40至74歲婦女(部分條件下可提前)。本題要考生依各選項描述的年齡與風險因子,判斷哪一位民眾不符合目前公告的篩檢適用標準。由於本題答案於試題疑義處理程序中被公告為送分(全體考生均給分),以下僅整理四癌篩檢標準供讀者理解出題脈絡,不做單一「正解」之武斷認定。
選項分析
A「36歲張先生,已戒食檳榔6年」。口腔癌篩檢對象包含30歲以上有嚼檳榔(含已戒檳榔)習慣者,張先生已戒檳榔但仍在篩檢對象年齡與習慣史範圍內,原則上仍符合口腔癌篩檢資格。
B「55歲李先生,無大腸癌家族病史」。大腸癌篩檢的基本對象即為45至74歲民眾,不需要有家族史;55歲的李先生單純以年齡就已符合篩檢資格,是否有家族史不影響其資格。
C「45歲陳小姐,父親罹患肺癌」。肺癌並非現行四癌篩檢(口腔癌、大腸癌、乳癌、子宮頸癌)之篩檢項目之一,父親罹患肺癌與陳小姐是否符合現行四癌篩檢資格(如大腸癌45歲以上、乳癌40歲以上)並無直接關聯性判斷上的爭議,容易讓考生誤判
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