108年:專師通論(2)
衛生福利部國民健康署的口腔癌篩檢政策,下列敘述何者錯誤?
A40歲以上現在有(或曾經有)嚼檳榔習慣及現在有吸菸習慣的民眾
B篩檢間隔為每兩年進行一次口腔檢查
C可以在社區診所、衛生所、醫院篩檢
D18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔(含已戒)原住民
詳細解析
本題考的觀念是:我國口腔癌免費篩檢政策之「合格對象與篩檢間隔」。
一、政策時空背景(以 2019 年為準)
- 口腔癌自 2010 年即列入全民四大癌症篩檢,目的在早期發現、降低死亡率。
- 2019 年仍沿用「30 歲以上嚼檳榔或吸菸者;18–29 歲原住民嚼檳榔者」的補助標準,並規定每 2 年 1 次口腔黏膜檢查,可於合約之社區診所/衛生所/醫院接受。
二、各選項解析
A. 40歲以上現在有(或曾經有)嚼檳榔習慣及現在有吸菸習慣的民眾
錯誤。
(1) 年齡門檻:應為「30 歲以上」,而非 40 歲以上。
(2) 危險因子:政策採「或」而非「及」;只要符合「嚼檳榔(含已戒)」或「吸菸」其中一項即可接受篩檢,不必同時具備兩種習慣。
因此此項與官方規定不符,為本題錯誤選項。
B. 篩檢間隔為每兩年進行一次口腔檢查
正確。官方補助頻率即為每 2 年 1 次。
C. 可以在社區診所、衛生所、醫院篩檢
正確。只要是與國民健康署簽約的合約醫療院所,層級不限。
D. 18歲以上至未滿30歲有嚼檳榔(含已戒)原住民
正確。為提高原住民年輕族群早期偵測率,特別將年齡下修至 18 歲。
三、臨床與公共衛生意義
• 台灣口腔癌高居男性癌症死因前三名,嚼檳榔與吸菸為最主要危險因子。
• 藉由兩年一次的口腔黏膜檢查,可降低約 26
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