某位病人需要接受低張溶液以矯正其脫水狀態，下列何種輸液不是低張溶液？

本題觀念：靜脈輸液張力的判讀與臨床應用

考題要考的是「低張（Hypotonic）輸液的辨識」。臨床上必須依據溶液張力決定適用時機，尤其是治療細胞內脫水、高血糖高滲透壓狀態或尿崩症時會選用低張液；若選錯高張或等張液，可能使病人脫水更惡化或引起循環負荷過重。

選項分析

1. A 5%葡萄糖混合 0.225%食鹽水溶液（D5 ¼ NS）
   • 0.225% NaCl 本身屬低張，但加入 5% Dextrose 後，袋內滲透壓約 321 mOsm/L，已落在等張範圍；臨床通常將 D5 ¼ NS 歸類為「等張」溶液。故「不是低張」。

2. B 0.33%食鹽水溶液（⅓ NS）
   • 含 NaCl 0.33%，滲透壓約 112 mOsm/L，遠低於血漿（約 275–295 mOsm/L），典型低張液。

3. C 0.45%食鹽水溶液（½ NS）
   • 含 NaCl 0.45%，滲透壓約 154 mOsm/L，也是常用低張液，教材列為低張代表。

4. D 2.5%葡萄糖水溶液（D2.5W）
   • 2.5% Dextrose 單純水溶液，袋內滲透壓約 126 mOsm/L，屬低張。

答案解析

低張液定義：袋內滲透壓 < 250 mOsm/L（或低於血漿）。
• A 選項的 D5 ¼ NS 因 5%

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