病人術後覺得口乾、少尿，並有心跳加速(120次/分)、血壓降低(80/60mmHg)之現象，應該補充何種輸液最為適合?

本題考的觀念是：Hypovolemic shock（低血容量性休克）的臨床判斷與第一線輸液處置。

1. 臨床判斷
   • 術後出現口乾、少尿 → 明顯體液不足
   • 心跳 120 次/分（tachycardia）、血壓 80/60 mmHg（hypotension） → 休克代償失敗階段
   • 在休克四大分類中，術後最常見為失血或體液丟失所致的 Hypovolemic shock。此時首要任務是迅速恢復循環血容量。

2. 為何需要「等張晶體液」
   • Hypovolemic shock 的核心問題是有效循環血量↓，導致前負荷↓ → 心輸出量↓ → 器官灌流不足。
   • 理想輸液需大部分留在血管內的 extracellular fluid，才能快速提升血壓與尿量。
   • 0.9% Normal Saline (NS) 與血漿滲透壓相近（308 mOsm/L），給予後約 1/4 可保留在血管腔內，是最普遍、可隨處取得的急救液體。

3. 選項解析
   A. 0.9% 食鹽水 ✔
   ‒ 等張晶體液，快速擴充血管內容積，為低血容量休克之首選。
   B. 0.45% 食鹽水 ✘
   ‒ 低張溶液，大量給予會進入細胞內，無法有效提升循環血量，且易致低鈉。
   C. 5% 葡萄糖水 (D5W) ✘

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