108年:護理精社護理(1)

關於自殺症類群體症(原為自闭性疾患)的描述,下列何者正確?

A喜歡玩車子的輪子之儀式化行為
B喜歡主動參與「躲貓貓」的遊戲
C堅持每天走固定的路線回家之儀式化行為
D對感官刺激反應過強的仿說言語

詳細解析

本題觀念:Autism Spectrum Disorder (ASD) 之「侷限、重複的行為模式」—特別是「儀式化行為/堅持一成不變」

ASD 的核心診斷構面有兩大類:

  1. 社會溝通與互動缺損
  2. 侷限、重複的行為、興趣或活動
    ‧ 其中再細分為
    • 重複的動作或語言(如拍手、echolalia)
    • 對日常程序強烈堅持、儀式化模式、對改變感到痛苦
    • 高度限制或異常強度的興趣
    • 對感覺刺激過度或不足反應

本題要求考生分辨上述類別中的「儀式化/堅持一致」範例。

選項分析

A. 喜歡玩車子的輪子之儀式化行為
– 持續旋轉車輪屬「高度限制的特殊興趣」或「重複動作」,並非「儀式化(routine-bound)」行為。題幹強調的是「儀式化」,因此此項分類不精準,為錯誤。

B. 喜歡主動參與「躲貓貓」的遊戲
– 隱藏尋人屬於互動性社交遊戲,ASD 兒童通常缺乏這類主動社交興趣,故不符 ASD 特徵,為錯誤。

C. 堅持每天走固定的路線回家之儀式化行為
– 典型「inflexible adherence to routines」(堅持一成不變)。若路線被改變,ASD 兒童常出現焦慮或情緒爆發,完全符合題目所要的「儀式化行為」,故為正確答案。

D. 對感官刺激反應過強的仿說言語

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