108年:護理精社護理(1)

有關健康促進介入措施之敘述,下列何者正確?

A社區賦權主要是一種由上而下的策略,可以透過協助民眾發現問題,進而加以解決
B國家所推動的騎機車戴安全帽是屬於社區賦權策略
C正向健康行為可以透過健康政策、支持性環境與教育活動來達成
D社會改變是由下而上的改變策略,適用於人數較多的情境

詳細解析

本題觀念:

健康促進介入措施的類型與執行取向

  1. 依行動模式可區分為「由下而上」的社區賦權 (empowerment) 與「由上而下」的社會改變 (social change)。
  2. 渥太華憲章指出,促進正向健康行為需同時動員多元面向:建立健康公共政策、創造支持性環境、發展個人技能等。

選項分析

A. 「社區賦權主要是一種由上而下的策略…」
• 賦權強調社區或個人主動參與、能力培力,屬「由下而上」;選項敘述顛倒,故錯誤。

B. 「騎機車戴安全帽是屬於社區賦權策略」
• 安全帽規定係政府藉由交通法規強制執行,典型「由上而下」的社會改變策略,並非賦權,故錯誤。

C. 「正向健康行為可以透過健康政策、支持性環境與教育活動來達成」
• 三者分別對應渥太華憲章之「建立健康公共政策」「創造支持性環境」及「發展個人技能(教育)」,為促進健康行為的核心手段,敘述正確。

D. 「社會改變是由下而上的改變策略…」
• 社會改變 (如立法、稅制、罰則) 係政府或組織自上而下推動,並非由下而上;選項顛倒,故錯誤。


答案解析

正向健康行為的形成須同時兼顧政策、環境及教育三大面向。政策提供法規及資源、支持性環境降低行動障礙、教育則提升個人知能與技能;三者互補才能有效改變行為模式。因此選項 C 完整而

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