30 歲男性,背負 50 公⽄沙袋跑完 100 公尺後,發現嚴重腰痛,合併右下肢後側傳⾄腳底的⿇痛感,最有可能的診斷 為何?
45 歲女性主訴右腳無⼒兩天,神經學檢查發現右下肢無⼒,肚臍以下左側痛、溫覺喪失,檢查顯⽰為發炎性脊髓病變,對於 她的檢查結果之敘述,下列何者錯誤?
下列何者不是神經纖維瘤第⼀型( neurofibromatosis type 1 )的典型症狀?
下列有關視神經脊髓炎( neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD )的敘述,何者正確?
對於神經性梅毒( neurosyphilis )的敘述,下列何者正確?
下列何種藥物已被美國 FDA 認可⽤於治療嗜睡症( narcolepsy )?
關於睡眠障礙,下列何者正確?
有關腦中風之治療,下列 敘述何者錯誤?
當發生腦血管阻塞後,腦細胞會發生缺血連鎖反應( ischemic cascade );下列反應順序何者為最正確? ①細胞去極化( depolarization ) ②鈉鉀離子能量系統瓦解( sodium/potassium ATP pump failure ) ③細胞內的鈣離子增加,活化細胞內酵素,溶解胞器( apoptosis ) ④釋放興奮性神經傳遞物質,如麩胺酸(glutamate )
因長期高血壓造成的腦出血,以下何者為最常見的部位?
造成腦靜脈竇栓塞( cerebral venous sinus thrombosis )的原因,下列何者可能性最低?
下列有關健康成人正常睡眠的結構,何者正確?
關於重積癲癇( status epilepticus )治療,下列何者錯誤?
下列有關額葉癲癇( frontal lobe epilepsy )的描述何者錯誤?
一位 20 歲男性突然發生頸部僵硬的症狀,持續維持在奇怪的姿勢而很難轉動。此患者並無外傷,最近因為胃食道逆流服用 metoclopramide 藥物治療。此時最好的治療方式是給與下列那一種藥物?
52 歲男性,主訴反覆出現之左臉陣發性劇烈疼痛一年多,在發作數週或數月後,可自行緩解數月。疼痛部位大多在左臉中下部分,無感覺缺失。其最可能診斷為下列何者?
65 歲女性素食者來門診,主訴漸進性步態不穩 6個月,血液檢查發現維生素 B12 (Vitamin B 12 )偏低,神經學檢查發現膝反射和踝反射增強,陽性巴賓斯基氏徵象( positive Babinski sign ),下肢振動覺和位置覺受損,神經傳導檢查出現周圍神經病變,其診斷最可能為何?
下列有關脊髓小腦共濟失調症( spinocerebellar ataxia )的敘述,何者正確?
下列有關多發性硬化症( multiple sclerosis )的敘述,何者正確?
下列何者的異常值高低和粒線體疾病的病況嚴重程度最相關?
72 歲男性,出現波動性的認知障礙及注意力不集中( fluctuating cognitive and attention disturbances ),並且有視幻覺( visual hallucination )。這半年來,除了上述病症加劇外,病人出現記憶力衰退,肢體僵硬,步態緩慢,並容易跌倒。其最可能的診斷為何?
承上題【72 歲男性,出現波動性的認知障礙及注意力不集中( fluctuating cognitive and attention disturbances ),並且有視幻覺( visual hallucination )。這半年來,除了上述病症加劇外,病人出現記憶力衰退,肢體僵硬,步態緩慢,並容易跌倒。其最可能的診斷為何?】,所述病症,最可能是下列何種蛋白不正常堆積?
高先生的太太觀察到高先生半夜起來走出房門,甚至打開冰箱取用食物,家人呼喊也未能叫醒,隔天清晨高先生對於這些事情沒有印象,這種情形發生在睡眠的那一期?
「做夢(dreaming )」主要出現在下列那一個睡眠週期?
某天您在某小型醫院的急診室值班,電腦斷層室技術員突然來電告知您電腦斷層發生不明原因之故障,無法進行檢查。隨後,一位 60 歲男性病患被家屬送到急診,告訴您該病患在半小時之前突然右側肢體無力,講話不清楚,吞口水頻頻嗆到且有嘔吐。您檢視該名病患時,發現他的 Glasgow Coma Scale 只有 E2V2M4,血壓170/100 mmHg ,心跳每分鐘 120 下,下列處置何者最不恰當?
臺灣最常見的腦中風是那一分類?
目前偵測早期腦梗塞,最敏銳的影像檢查是:
下列何種腦血管疾病最不可能發生於兒童?
一位 55 歲男性,妻子抱怨經常被他半夜睡覺時每隔 20 到90 秒不等的一陣陣腿抖動吵醒,這種腿抖動以腳掌及大拇趾 dorsiflexion 為主,每次抖動約 0.5 到5秒,他辯稱自己完全不知道,但自覺睡眠品質差,白天工作時常打瞌睡。關於此一病人之病症,下列敘述何者錯誤?
下列何者不屬於頭顱內會引發痛覺的結構?
下列關於癲癇症候群( epilepsy syndromes )藥物治療的敘述,何者錯誤?
當巴金森氏病病人在晚期開始出現運動阻滯( motor block )時,進行下列何種運動比較不受影響?
75 歲的張先生因為記憶力及認路能力日漸惡化,經過神經科專科醫師診斷,得了阿茲海默症( Alzheimer disease ),依照臨床嚴重度量表( CDR ) 的分級為 1.0 。這幾天,張先生看到太太與送報的人聊上幾句就大發脾氣,也不准張太太接電話,這可能是何種症狀?
有關變異型庫賈氏病( variant Creutzfeldt-Jakob disease; vCJD )的描述,下列何者正確?
下列有關糖尿病神經病變之敘述,何者錯誤?
有關腕隧道症候群( carpal tunnel syrdrome )之敘述,下列何者錯誤?
一位 20 歲的陳姓大學生,參加露營活動,平日健康狀況良好。在搬一箱 20 公斤重的飲料,突然覺得腰痛,當天晚上腰痛加劇,且蔓延至右腳也呈現酸麻、無力,隔天他到門診求助。其最可能的診斷為何?
下列何者不是食物引起的肉毒桿菌毒素中毒( food-born botulism )的症狀?
18 歲男學生,因為上課時發生頭痛、意識混亂、雙腿無力及尿失禁被送到急診。在兩星期前,他曾有幾天的上呼吸道感染、發燒,經過治療後,當時症狀已完全緩解。根據病史,最可能的診斷是:
承上題【18 歲男學生,因為上課時發生頭痛、意識混亂、雙腿無力及尿失禁被送到急診。在兩星期前,他曾有幾天的上呼吸道感染、發燒,經過治療後,當時症狀已完全緩解。根據病史,最可能的診斷是:】,所述病症,最廣為採用的第一線治療方式是:
一位 75 歲男性,半小時前突然右側無力,被送至急診室,下列各種狀況之處置何者較不適當?
60 歲男性,有高血壓、糖尿病的病史,突發肢體無力、說話困難、站立不穩、複視、頭暈等症狀,神經學檢查顯示右側肢體肌力下降、左側肢體失調、兩眼的眼球無法向外側轉動。病灶最可能在何處?
下列有關腦中風的敘述,何者錯誤?
A先生,65 歲男性,有高血壓病史多年,早上吃完早飯後,突然頭暈,步態不穩,被送至急診室,身體神經功能檢查,發現講話口語不清,吞嚥困難,右側 gag reflex 消失,左側疼痛感覺遲鈍,其病灶最可能與下列那條血管堵塞有關?
下列那些病人不宜使用 triptans 來治療偏頭痛?
下列關於癲癇發作型態國際分類的敘述,何者錯誤?
下列關於全面性強直陣攣癲癇發作( generalized tonic-clonic seizures )的敘述,何者錯誤?
下列何者與 APOE 基因的 ε4多型性 ( Polymorphism )關係最為密切?
一位 70 歲的女性接受簡短智能測驗時,可以輕易地複誦三個不相關的名詞,經過五分鐘的計算能力檢測,大致正常;但是,此時卻無法自由回憶剛剛三個名詞,即使給予提示,還是沒有辦法回想出來。這位女性可能是:
大多數阿茲海默症的病人,在疾病早期受影響最多的認知功能為: